De chronische lijst fysiotherapie
Fysiotherapie is voor veel klachten een effectieve behandeling. Toch is het vaak onduidelijk welke zorg wel en niet wordt vergoed. In de meeste gevallen wordt fysiotherapie niet vergoed vanuit de basisverzekering. Daarom sluiten veel mensen een aanvullende verzekering af.
Voor sommige chronische aandoeningen geldt een uitzondering. De overheid heeft hiervoor een speciale lijst opgesteld: de lijst chronische aandoeningen, ook wel lijst Borst genoemd. Alleen als jouw aandoening op deze lijst staat, kun je in aanmerking komen voor vergoeding vanuit de basisverzekering.
Belangrijk om te weten: het hebben van een chronische ziekte betekent niet automatisch dat je recht hebt op vergoeding.
Basisverzekering en aanvullende verzekering
De basisverzekering dekt fysiotherapie bij chronische aandoeningen pas vanaf de 21ste behandeling. De eerste 20 behandelingen zijn dus voor eigen rekening, tenzij je een aanvullende verzekering hebt die dit deels of volledig dekt.
Welke vergoeding je krijgt, hangt dus af van twee factoren:
- Of je aandoening voorkomt op de chronische lijst
- Welke zorgverzekering je hebt afgesloten
Vergoeding fysiotherapie bij chronische ziekten
Wanneer je aandoening wél op de lijst staat, wordt fysiotherapie meestal vanaf behandeling 21 vergoed. Hoe lang de behandelingen daarna worden vergoed, verschilt per aandoening. Soms gaat het om een periode van drie maanden, maar het kan ook meerdere jaren zijn.
Een medische verklaring van een specialist is altijd nodig om aanspraak te maken op vergoeding vanuit de basisverzekering. Denk hierbij aan chronische aandoeningen zoals COPD of artrose.
De regeling voor kinderen
Voor kinderen tot 18 jaar geldt een afwijkende regeling. Bij hen vallen de eerste 9 behandelingen fysiotherapie altijd binnen de basisverzekering.
Wanneer een kind een aandoening heeft die op de chronische lijst voorkomt, worden vaak alle benodigde behandelingen volledig vergoed. Ook hier is een medische verklaring van een specialist vereist.
Hoe weet je of jouw therapie wordt vergoed?
Het kan lastig zijn om te achterhalen of jouw aandoening op de lijst staat en hoe de vergoedingen precies werken. Fysio Planet helpt je graag om dit duidelijk te maken. Samen kijken we naar jouw situatie, de diagnose van een specialist en je zorgverzekering.
Wij begeleiden je bij chronische klachten zoals artrose en COPD en geven advies over:
- Of jouw aandoening op de chronische lijst staat
- Hoeveel behandelingen vergoed worden
- Welke vragen je aan je zorgverzekeraar kunt stellen
- Wat je in je polis moet controleren
Zo weet je precies waar je aan toe bent en kun je zonder zorgen starten met je behandeling.
Online advies bij Fysio Planet
Wil je weten of jouw fysiotherapie wordt vergoed of heb je chronische klachten waarbij begeleiding nodig is? Met een online fysiotherapie consult bij Fysio Planet krijg je persoonlijk advies, gewoon vanuit huis.
